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技術文章
在使用依托紅霉素時有哪些注意事項呢？看看本篇吧
點擊次數(shù)：803 發(fā)布時間：2022-5-27
依托紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，為紅霉素丙酸酯的十二烷基硫酸鹽，對葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。
奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也可對本品呈現(xiàn)敏感。本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性;對軍團菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。
本品系抑菌劑，但在高濃度時對某些細菌也具殺菌作用。本品可透過細菌細胞膜，在接近供位(“P”位)處與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合，阻斷了轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-RNA)結(jié)合至“P”位上，同時也阻斷了多肽鏈自受位(“A”位)至“P”位的位移，因而細菌蛋白質(zhì)合成受抑制。本品僅對分裂活躍的細菌有效。
下面讓我們一起來了解一下依托紅霉素的注意事項吧
1、服用本品后出現(xiàn)ALT、AST、AKP、膽紅素等增高者較服用其他紅霉素制劑為多見。
2、溶血性鏈球菌感染用本品治療時，至少需持續(xù)10日，以防止急性風濕熱的發(fā)生。
3、腎功能減退患者一般無需減少用量。
4、患者對一種紅霉素制劑過敏或不能耐受時，對本品也可過敏或不能耐受。
5、慢性肝病、肝功能損害者慎用。
6、因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異，故應做藥敏測定。
7、對診斷的干擾：紅霉素可干擾Higerty法的熒光測定，使尿兒茶酚胺的測定值出現(xiàn)假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測定值均可能增高。
8、孕婦及哺乳期婦女用藥：
(1)本品可通過胎盤而進入胎兒循環(huán)，且孕婦服用本品后出現(xiàn)肝毒性反應的可能性增加，故孕婦不宜應用。
(2)紅霉素有相當量進入母乳中，哺乳期婦女應用時宜暫停哺乳。
9、兒童用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
10、老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
11、藥物過量：應及時停藥給予對癥和支持治療。血或腹膜透析后極少被消除。