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衛(wèi)健委“臭氧注射術(shù)"作為疼痛科關(guān)鍵技術(shù)：

2016年10月18日，衛(wèi)健委（原衛(wèi)計委）辦公廳公布了《關(guān)于印發(fā)三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南（2016年版）的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2016〕936號，下稱《指南》）。

臭氧注射術(shù)通常是將醫(yī)用臭氧氣體注射在疼痛部位或者皮下病灶區(qū)四周，也可以在大關(guān)節(jié)的四周注射。如：

關(guān)節(jié)周圍注射：

將臭氧注射到病變關(guān)節(jié)周圍的痛點、肌腱和韌帶周圍的痛點。常用關(guān)節(jié)注射部位：①肩關(guān)節(jié)周圍通常選取喙突處、肱骨大小結(jié)節(jié)處、結(jié)節(jié)間溝、肩峰下方、三角肌止點、肩胛骨內(nèi)上角、肩胛岡上窩、肩胛岡下窩，每次選用 3-5個注射點。②膝關(guān)節(jié)周圍選側(cè)副韌帶附著部、髕上、下滑囊、脂肪墊、脛骨結(jié)節(jié)等疼痛部位。

關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射

人體關(guān)節(jié)腔按容量大小可分為大關(guān)節(jié)（肩、膝、髖）、中關(guān)節(jié)（骶髂、踝）、小關(guān)節(jié)（肘、腕等），關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射臭氧的濃度、容量需按照標(biāo)準(zhǔn)治療。

神經(jīng)根周圍

經(jīng)椎間孔、側(cè)隱窩或椎板間硬膜外腔臭氧注射廣泛應(yīng)用于治療椎間盤突出癥等疾病引起的神經(jīng)根痛。在X線、神經(jīng)刺激儀、超聲引導(dǎo)下操作，必要時可進行造影確認穿刺位置，注射速度不宜過快。

軟組織痛點

在壓痛明顯部位操作，建議在B超引導(dǎo)下定位軟組織激痛點、肌筋膜病變部位等分層次進行穿刺。推薦注射濃度不超過30μg/mL，容量1-5mL/部位，頻率1-3次/周，療程2-4周，每次治療總量不超過30mL。