*published as a Nutrition & Metabolism article by “Raziani F, et al. Nutrition & Metabolism 2018;15:61. https://doi.org/10.1186/s12986-018-0300-0

“······基于核磁共振的脂蛋白亞類分析表明，脂蛋白對奶酪攝入的反應(yīng)有性別差異。”

現(xiàn)在，人們被廣泛提倡減少飲食中飽和脂肪的攝入，以保持良好的心血管健康。心血管疾病是全球死亡的主要成因，也是心臟病發(fā)作、中風(fēng)、心力衰竭、慢性腎臟病和血管性癡呆發(fā)病的主要原因。

人們普遍認(rèn)為，飽和脂肪的攝入是導(dǎo)致血液中膽固醇高濃度的一個關(guān)鍵因素。膽固醇對維持細(xì)胞膜的完整性和產(chǎn)生重要的激素是必不可少的，但當(dāng)循環(huán)膽固醇水平過高時，心血管并發(fā)癥的風(fēng)險就會增加。

盡管有很多證據(jù)表明，降低血漿膽固醇水平會導(dǎo)致心血管風(fēng)險的臨床相關(guān)減少，但血漿中低密度脂蛋白（LDL）膽固醇濃度在正常范圍內(nèi)的人仍然會發(fā)展成心血管疾病。

低密度脂蛋白膽固醇是循環(huán)膽固醇的亞型，可在動脈內(nèi)壁形成動脈粥樣硬化斑塊，阻礙血液在動脈中流動，增加心血管疾病產(chǎn)生的風(fēng)險。

關(guān)于在循環(huán)低密度脂蛋白膽固醇顆粒水平較低的情況下仍發(fā)生心血管疾病的一個假說是，無論絕對濃度高低，較小的、密度較大的低密度脂蛋白膽固醇顆粒會增加心血管風(fēng)險。

與飽和脂肪會增加心血管風(fēng)險的觀點(diǎn)相反，研究表明，食用飽和脂肪酸會形成大的、有浮力的循環(huán)低密度脂蛋白膽固醇顆粒，這被認(rèn)為與較低的心血管風(fēng)險有關(guān)。

最近，研究人員在普通脂肪奶酪、減脂奶酪和碳水化合物替代品之間比較了飲食中飽和脂肪對低密度脂蛋白膽固醇顆粒大小分布的影響。

在基線（第0周）和接受含有普通脂肪奶酪（REG）、減脂奶酪（RED）或替代奶酪的額外碳水化合物（CHO）的飲食12周后，研究人員收集了具有2個代謝綜合征風(fēng)險因素的成年患者的空腹血液樣本。他們使用布魯克Avance IVDr 600 MHz核磁共振系統(tǒng)對這些樣本進(jìn)行了1H NMR分析，并使用布魯克IVDr脂蛋白亞類分析（B.I.LISA）模塊確定低密度脂蛋白顆粒大小分布、膽固醇濃度和100多個其他脂蛋白參數(shù)。

數(shù)據(jù)顯示，與減脂奶酪相比，在整個人群中，普通脂肪奶酪沒有增加低密度脂蛋白膽固醇顆粒的數(shù)量或大小。然而，有趣的是，飲食的影響因性別而異。在男性中，與RED飲食相比，REG飲食減少了總的LDL顆粒數(shù)。相反，與CHO組相比，REG飲食的女性有更多的高風(fēng)險小而密集的LDL膽固醇顆粒。

由此看來，脂蛋白對飲食中奶酪脂肪的反應(yīng)是有性別差異的。我們需要進(jìn)一步的研究來調(diào)查飽和脂肪的攝入是否對女性和男性的心血管風(fēng)險有不同的影響。

參考文獻(xiàn)：

Raziani F, et al. Nutrition & Metabolism 2018;15:61. https://doi.org/10.1186/s12986-018-0300-0

* 布魯克的核磁共振儀器僅供研究使用，不用作臨床程序。