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            普美康除顫儀簡述除顫的注意事項

            來源:濟南來寶醫(yī)療器械有限公司   2021年07月20日 18:15  
               普美康除顫儀簡述除顫的注意事項
              1、快速證實心跳驟停:意識消失、頸動脈股動脈搏動消失呼吸斷續(xù)或停止,皮膚發(fā)紺,心音消失、血壓測不出瞳孔散大、心電圖直線。
              2、除顫果斷、迅速、爭分奪秒。
              3、心肺復(fù)蘇中除顫,因每次除顫而中止心外按壓的時間要盡可能短,要在呼氣末放電除顫,以減少跨胸電阻抗。
              4、體重和心臟大小:決定電能大小的選擇,兒童能量選擇:2J/kg,第2次2~4J/kg,第3次4J/kg。
              5、電極板和局部阻抗:電極板小、和胸壁接觸不嚴(yán)密、電極板位置過近、電極板之間形成短路,電流不能通過心臟。保持電極板的清潔、間隔>10cm。
              6、除顫同時,用藥糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂,利于除顫成功。
              除顫的禁忌癥
             ?、叛蟮攸S中毒所致心律失常。
              ⑵電解質(zhì)紊亂,尤其是低血鉀者。
             ?、秋L(fēng)濕活動及感染性心內(nèi)膜炎者。
              ⑷病態(tài)竇房結(jié)綜合癥合并心律失常者。
             ?、煞繐洹⒎款澔蚴疑闲孕穆墒С0楦叨燃?性房室傳導(dǎo)阻滯者。
             ?、市呐K明顯擴大及心功能不全者。
             ?、烁啐g房顫者,高血壓性或動脈硬化性心臟病長期持續(xù)房顫者,心室率特別緩慢者。
             ?、搪孕呐K瓣膜病,房顫已持續(xù)一年以上者。
             ?、惋L(fēng)濕性心臟病術(shù)后,一個月以內(nèi)的房顫及甲亢癥狀未控制的房顫。
             ?、谓l(fā)生過栓塞者。
              除顫的并發(fā)癥
             ?、啪植科つw灼傷(嚴(yán)重灼傷多與電極板與皮膚接觸不良有關(guān)。除顫后應(yīng)注意觀察患者局部皮膚有無灼傷的出現(xiàn)。輕者一般無需特殊處理,較重者按一般燒傷處理。
              ⑵栓塞:心、肺、腦、下肢栓塞。
             ?、切穆墒С#簬酌雰?nèi)可自行恢復(fù)。
             ?、刃陌钊?/div>
             ?、扇轭^肌功能斷裂。
             ?、市呐K破裂。
             ?。?)低血壓(可能與高能量電除顫造成的心肌損害有關(guān))。
             ?。?)急性肺水腫(多出現(xiàn)在電除顫后1~3h內(nèi),亦可發(fā)生在電除顫24H后)。

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