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己酮可可堿是從可可豆中提取的可可豆堿，再引入己酮基而得到的一種生物堿，是具有血液流變學(xué)作用的少數(shù)藥物之一。作為一種非選擇性磷酸二酯酶抑制劑，擁有多重作用機(jī)理，臨床應(yīng)用廣泛。
1、藥理毒理
己酮可可堿為非特異性外周血管擴(kuò)張藥。其代謝產(chǎn)物具有改善血液粘度和改善微循環(huán)作用?？稍黾咏M織攜氧能力；改善紅細(xì)胞變形能力，還可抑制中性細(xì)胞粘附與激活，對(duì)周圍血管病起到治療作用。
2、適應(yīng)癥
2、適應(yīng)癥
主要用于缺血性中風(fēng)后腦循環(huán)的改善，同時(shí)可用于周圍血管病，如伴有間歇性的跛行的慢性閉塞性脈管炎等的治療。
3、藥物相互作用
（1）與抗血小板或抗凝藥合用時(shí)，凝血時(shí)間延長(zhǎng)。在應(yīng)用華法林的病人中合用此藥時(shí)應(yīng)當(dāng)減少劑量。
（2）與茶堿類藥物合用時(shí)有協(xié)同作用，將增加茶堿的藥效與毒性反應(yīng)。因此必須調(diào)整茶堿和已酮可可堿的劑量。
（3）與抗高血壓藥、β阻滯劑、毛地黃、利尿劑、抗糖尿病及抗心律失常藥物合用時(shí)沒(méi)有明顯的交叉反應(yīng)發(fā)生，但可有輕度加重血壓下降，應(yīng)當(dāng)注意。
4、注意事項(xiàng)
（2）與茶堿類藥物合用時(shí)有協(xié)同作用，將增加茶堿的藥效與毒性反應(yīng)。因此必須調(diào)整茶堿和已酮可可堿的劑量。
（3）與抗高血壓藥、β阻滯劑、毛地黃、利尿劑、抗糖尿病及抗心律失常藥物合用時(shí)沒(méi)有明顯的交叉反應(yīng)發(fā)生，但可有輕度加重血壓下降，應(yīng)當(dāng)注意。
4、注意事項(xiàng)
（1）有出血傾向或新近有過(guò)出血史者不宜應(yīng)用此藥，以免誘發(fā)出血。
（2）動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中提示長(zhǎng)期應(yīng)用已酮可可堿有增加纖維瘤發(fā)生機(jī)會(huì)，但沒(méi)有明顯致畸形。
（3）嚴(yán)重冠心病，低血壓患者慎用。
（2）動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中提示長(zhǎng)期應(yīng)用已酮可可堿有增加纖維瘤發(fā)生機(jī)會(huì)，但沒(méi)有明顯致畸形。
（3）嚴(yán)重冠心病，低血壓患者慎用。
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