器官移植排斥反應(yīng)可能不是*性！

近日，來自美國芝加哥大學(xué)的研究人員在學(xué)術(shù)期刊Nature Communication在線發(fā)表了一項(xiàng)研究進(jìn)展，他們發(fā)現(xiàn)器官移植過程中免疫耐受的存在并非*性，在已經(jīng)形成免疫耐受的病人體內(nèi)還可能再發(fā)生免疫排斥，但不會(huì)形成*性的免疫記憶，而調(diào)節(jié)性T細(xì)胞在免疫耐受形成過程中發(fā)揮重要作用。

器官移植是治療器官衰竭的一種重要方法，進(jìn)行了器官移植的病人往往需要終身服用免疫抑制藥物，也有一些病人可以經(jīng)過一些誘導(dǎo)產(chǎn)生免疫耐受，其移植器官可以在不服用免疫抑制藥物的情況下被機(jī)體所接受，但即使已經(jīng)存在長時(shí)間的免疫耐受，一些類似于細(xì)菌感染的事件仍會(huì)觸發(fā)宿主免疫系統(tǒng)對移植器官產(chǎn)生排斥反應(yīng)。

進(jìn)行該項(xiàng)研究的研究人員在之前的工作中發(fā)現(xiàn)，細(xì)菌感染觸發(fā)的對移植器官的排斥反應(yīng)會(huì)引起大量免疫細(xì)胞靶向移植器官，干擾小鼠對移植器官的耐受性，但令人吃驚的是，這些細(xì)胞在排斥反應(yīng)產(chǎn)生七天后會(huì)顯著減少，這一現(xiàn)象與非耐受性移植受體產(chǎn)生的排斥反應(yīng)大不相同，在非耐受性移植受體體內(nèi)這些靶向移植器官的免疫細(xì)胞始終維持較高水平。

在該項(xiàng)研究中，研究人員對實(shí)驗(yàn)小鼠模型進(jìn)行了心臟移植，并誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生免疫耐受。在形成穩(wěn)定耐受兩個(gè)月后，通過細(xì)菌感染觸發(fā)宿主對移植心臟產(chǎn)生免疫排斥反應(yīng)。隨后，研究人員在排斥反應(yīng)產(chǎn)生一周之后，又用與*個(gè)供體基因相同的供體心臟進(jìn)行了第二次心臟移植，結(jié)果第二個(gè)移植心臟被宿主順利接受，在整個(gè)研究期間維持正常功能。在另外一組實(shí)驗(yàn)中，研究人員在免疫排斥反應(yīng)產(chǎn)生一個(gè)月之后進(jìn)行了第二次心臟移植，結(jié)果類似。

隨后，研究人員發(fā)現(xiàn)調(diào)節(jié)性T細(xì)胞在免疫耐受重建過程中發(fā)揮重要作用。他們在進(jìn)行第二次心臟移植前一天移除宿主小鼠的調(diào)節(jié)性T細(xì)胞，結(jié)果新的移植心臟受到宿主的排斥，這些結(jié)果表明，調(diào)節(jié)性T細(xì)胞在阻止其他免疫細(xì)胞產(chǎn)生排斥反應(yīng)的過程中扮演了"剎車"的角色。

總得來說，這項(xiàng)研究的結(jié)果表明已經(jīng)形成免疫耐受的器官移植病人在發(fā)生免疫排斥反應(yīng)之后可以通過短期免疫抑制藥物進(jìn)行治療以保護(hù)移植器官，免疫耐受會(huì)在一段時(shí)間之后重新恢復(fù)。這項(xiàng)研究對于器官移植的臨床應(yīng)用具有一定意義。