摘要：醫(yī)院與人們的生活聯(lián)系十分密切，是人們看病治療、健康保健的重要場所，由于醫(yī)院每天來往人群非常多，所需要的醫(yī)療設(shè)備也很多，且很多的醫(yī)療設(shè)備都要電力來支撐，若是相關(guān)人員操作不當(dāng)?shù)染蜁霈F(xiàn)用電故障，無法保障醫(yī)療安全，會給醫(yī)院帶來一定的經(jīng)濟(jì)損失?；诖?，本文從醫(yī)院安全用電存在的問題入手，提出了安全用電的有效措施，希望能夠?qū)︶t(yī)院安全用電提供一些參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;安全用電;問題;管理對策

隨著醫(yī)療體制的不斷發(fā)展變革，各大醫(yī)院醫(yī)療電氣化程度也越來越高，醫(yī)護(hù)人員在平時工作中所要用到的醫(yī)療電器設(shè)備也在不斷增加，保證醫(yī)院安全用電已成為人們關(guān)注的重點(diǎn)問題。因此，醫(yī)院應(yīng)該認(rèn)識到安全用電的重要性，加強(qiáng)安全用電管理，不斷地提升醫(yī)院運(yùn)營、服務(wù)水平，保障醫(yī)患人員的健康安全，推動醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。

1醫(yī)院安全用電存在的問題

1.1用電管理制度不嚴(yán)

從目前的情況看，許多醫(yī)院在日常經(jīng)營中并未制定嚴(yán)格的用電管控制度，即使制定了相關(guān)管理制度，也只是流于形式，并未在實(shí)際工作中嚴(yán)格執(zhí)行，存在一定的安全隱患。電力設(shè)施設(shè)備若是在長時間應(yīng)用的狀態(tài)，必然會磨損，在操作人員操作不當(dāng)或環(huán)境因素的影響下，線路絕緣皮會慢慢脫落，損壞，若是不及時檢查這些線路設(shè)備，必然會引發(fā)嚴(yán)重的安全事故問題，帶來無法挽回的后果[1]。

1.2安全用電認(rèn)識不足

我國許多醫(yī)院一般都將關(guān)注的重點(diǎn)放在醫(yī)療質(zhì)量水平方面，對安全用電管理缺乏重視度不足。醫(yī)護(hù)人員每天都要接觸很多的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)該具備一定的安全用電意識和故障排查能力，可以及時發(fā)現(xiàn)一些不安全用電現(xiàn)象。但從實(shí)際情況看，醫(yī)護(hù)人員對這方面的認(rèn)識并不全面，尤其是一些比較偏遠(yuǎn)的醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員自身能力有限，也沒有合適的機(jī)會和時間去學(xué)習(xí)和了解用電安全知識，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中真正對安全用電知識了解全面的人很少，在平時工作中，也并未嚴(yán)格依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)流程來操作醫(yī)療設(shè)備，一些細(xì)節(jié)問題落實(shí)不到位，極易引發(fā)安全用電問題[2]。

1.3有些供電線路、電力設(shè)備老化

醫(yī)院承擔(dān)責(zé)救死扶傷的重要責(zé)任，應(yīng)具備先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備設(shè)施，技術(shù)水平，以提高自身醫(yī)療服務(wù)水平。但因?yàn)橛行┽t(yī)院成立很早，整體醫(yī)療設(shè)施設(shè)備用的時間比較長，老化嚴(yán)重，部分性能喪失，達(dá)不到現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)需求，給救援工作的有效開展造成了一定程度的阻礙。而醫(yī)院的病患增多，用電需求也會增加，這時，若是醫(yī)院不及時更換老化的醫(yī)療設(shè)備，必然會帶來非常嚴(yán)重的安全問題[3]。

2醫(yī)院安全用電的有效措施分析

2.1建立健全線路管理制度

（1）醫(yī)院要更新并完善安全用電制度，成立專門的管理小組，對小組各成員的權(quán)責(zé)進(jìn)行明確劃分，讓每個人都能明確自身責(zé)任和義務(wù)，認(rèn)真完成自身工作，提高線路安全管理質(zhì)量和效率。（2）工作人員應(yīng)該做好日常巡查工作，對線路、設(shè)備進(jìn)行檢查，查看是否存在安全隱患問題，一旦發(fā)現(xiàn)問題，要及時加以排除。（3）醫(yī)療設(shè)施設(shè)備操作人員要持證才能正式上崗工作，電力維修管理人員也要經(jīng)過培訓(xùn)，獲得資格證書才可以上崗工作，沒有資格證書的人員不能上崗工作[4]。

2.2要規(guī)范供電線路、設(shè)備的安裝

（1）要對線路、設(shè)備材料購置進(jìn)行嚴(yán)格管理，所購置的各類醫(yī)療設(shè)備需要滿足國家電氣安全標(biāo)準(zhǔn)，有合格證書。（2）規(guī)范安裝。要確保用電安全，就應(yīng)該規(guī)范安裝供電線路、設(shè)備，滿足國家電氣工程安裝規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)要求，還要做好防潮等防護(hù)工作。同時，附屬設(shè)施設(shè)備的安裝也應(yīng)該滿足醫(yī)療設(shè)備安裝要求。（3）插座接線要安全。在病房、各醫(yī)療診斷、治療單元中都安裝有接線插座，插座接線要可靠，火線、地線等不能隨意調(diào)換，接線位置千萬不能有錯。同時，在病房等區(qū)域應(yīng)該設(shè)置等單位接地系統(tǒng)，切莫不能將水龍頭等做接地線，否則若是有一臺設(shè)備出現(xiàn)外殼漏電問題，這時，水龍頭等設(shè)施極可能會變成帶電體，當(dāng)人們觸碰到它就會觸電[5]。（4）線路上設(shè)置斷路器。在線路上應(yīng)該設(shè)置斷路器，當(dāng)各類醫(yī)療儀器設(shè)備漏電、線路超負(fù)荷等情況下，斷路器會自動跳閘，電源切斷，確保用電安全，避免安全事故的發(fā)生。（5）少使用插線板。一些醫(yī)院在新建、改建之前，并未依據(jù)科室需要，做強(qiáng)弱電設(shè)計(jì)，從而極易出現(xiàn)插座數(shù)量少、位置不合理等問題，這時，相關(guān)人員就會用插線板拉補(bǔ)救。而插線板在使用過程

中一般會出現(xiàn)如下問題：電源線過多、拖在地上，影響美觀，打掃也不方便，在地上的插線板極易被水侵入，出現(xiàn)短路等問題。去年，某醫(yī)院就發(fā)生了半夜水管爆裂的安全事故，水管爆裂，插線板被水侵入，整個科室線路都出現(xiàn)了短路跳閘問題。而這一事故問題的發(fā)生，與插線板使用過多有關(guān)。

2.3加強(qiáng)電氣設(shè)備與線路的維護(hù)

在醫(yī)院用電安全中，電氣設(shè)備與線路的維護(hù)是很重要的內(nèi)容，檢修人員認(rèn)識到自身工作的重要性，嚴(yán)格按照要求做好維護(hù)工作，保證用電安全。同時，要更新并完善安全檢測制度，檢修人員要及時做好電氣設(shè)備、線路絕緣情況的檢測，一旦發(fā)現(xiàn)問題，必須要及時切斷電源或者是禁止相應(yīng)設(shè)備、線路的使用，更新、維修好后才能使用，并將檢測記錄做好。此外，還要構(gòu)建完善的用電檔案，安排的人員對用電設(shè)計(jì)、施工方面的內(nèi)容進(jìn)行記錄，加強(qiáng)用電管理。

2.4強(qiáng)化安全用電意識

（1）醫(yī)院各部門應(yīng)該認(rèn)識到安全用電的重要性，

強(qiáng)化自身的安全用電意識，加強(qiáng)安全用電宣傳教育，可以利用醫(yī)院網(wǎng)站、微博等各種形式，提升全體職工的思想認(rèn)識，讓他們能夠嚴(yán)格按照有關(guān)要求安全用電，營造一個良好的安全用電環(huán)境；（2）醫(yī)院各類醫(yī)療設(shè)備都要人來操作、控制，這就需要相關(guān)人員具有一定的安全用電知識，對一些基礎(chǔ)的安全用電事故問題可以及時發(fā)現(xiàn)和處理，從源頭上消除安全隱患，以免故障問題進(jìn)一步擴(kuò)大化，出現(xiàn)停電等各類故障。（3）醫(yī)院可以廣納技術(shù)人才或從已有醫(yī)院人員中選擇一些技術(shù)水平過硬、安全意識強(qiáng)的工作人員負(fù)責(zé)醫(yī)院用電安全管理工作，定期開展教育培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員安全用電意識和水平，能夠熟悉各用電設(shè)備性能、明確操作規(guī)范，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)流程來操作。同時，還要構(gòu)建系統(tǒng)完善的考核制度，定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行考核，對醫(yī)院的用電環(huán)境加以改善，使醫(yī)院更好地服務(wù)于廣大患者[6]。

2.5強(qiáng)化重點(diǎn)科室的電力保障

（1）對于一些大型醫(yī)院來說，都是使用雙路供電方式，將手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、急救室等列為一級荷，在突發(fā)停電事故時，要保證一次負(fù)荷用電的安全可靠性。同時，醫(yī)院還應(yīng)配置有發(fā)單機(jī)等設(shè)備，由技術(shù)人員負(fù)責(zé)管理、定期檢查和調(diào)試，保證緊急情況下用電需求[7]。(2)為了保證基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備設(shè)施正常用電需求，如，核磁共振機(jī)等等。醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)自身實(shí)際情況，設(shè)置緊急，以保證重點(diǎn)區(qū)域用電需求。同時，醫(yī)院還應(yīng)該對各類醫(yī)療設(shè)備配備相應(yīng)的穩(wěn)壓器，以免受到電磁干擾或出現(xiàn)電壓不穩(wěn)定的情況，在備用電源的配合下，使醫(yī)療服務(wù)工作可以正常進(jìn)行[7]。

3、安科瑞為醫(yī)院安全用電提供的解決方案

3.1安科瑞Acrelcloud-6000安全用電云平臺

安科瑞電氣推出的安全用電監(jiān)控云系統(tǒng)采用的剩余電流互感器、溫度傳感器、電氣火災(zāi)探測器、故障電弧探測器、電氣防火限流式保護(hù)器和中性安防，對引發(fā)電氣火災(zāi)的主要因素（導(dǎo)線溫度、電流、剩余電流、故障電弧等）進(jìn)行不間斷的數(shù)據(jù)與統(tǒng)計(jì)分析，并將發(fā)現(xiàn)的各種隱患信息及時推送給學(xué)校管理人員，指導(dǎo)學(xué)校實(shí)現(xiàn)時間的排查和治理，達(dá)到潛在電氣火災(zāi)隱患，實(shí)現(xiàn)“防患于未然"的目的。

用戶可以利用PC、手機(jī)、平板電腦等多種終端實(shí)現(xiàn)對平臺的訪問，查詢包括系統(tǒng)信息、實(shí)時數(shù)據(jù)、報(bào)記錄等在內(nèi)的各種信息，使用方便。利用該系統(tǒng)為用戶提供的低成本服務(wù)，能有提升企業(yè)的消防管理和電氣設(shè)備水平，防范重大惡性火災(zāi)財(cái)產(chǎn)損失、尤其是重大惡性人員傷亡責(zé)任的發(fā)生。

本系統(tǒng)的整體結(jié)構(gòu)如圖所示：

3.2硬件配置：

平臺服務(wù)器：建議按照我方提供配置標(biāo)準(zhǔn)購買，或者客戶自己租用阿里云資源。

站控管理層硬件配置：（如申請阿里云可忽略）

現(xiàn)場儀表硬件配置

3.2.1現(xiàn)場儀表選型介紹--剩余電流火災(zāi)探測器

3.2.2現(xiàn)場儀表選型--故障電弧探測器

3.2.3現(xiàn)場儀表選型--電氣防火限流式保護(hù)器

3.2.4現(xiàn)場儀表選型中性安防保護(hù)器

中性線的定義：三相電的星形接法是把每一相電源或負(fù)載的一端都接在中性點(diǎn)上，將中性點(diǎn)

引出的這條線叫中性線，這樣就形成三相四線制或者五線制。也可不引出，形成三相三線制?，F(xiàn)

在的低壓配電線路，采用最多的是三相四線制，其中的三條線路分別用A、B、C代表三相，另一條中性線用N代表。

在三相四線制或五線制運(yùn)行過程中，中性線引發(fā)火災(zāi)事故主要通過三種途徑：

A.中性線長期過載導(dǎo)致中性線絕緣層老化，最后使得絕緣層燃燒引發(fā)火災(zāi)；

B.中性線故障使中性線開路，導(dǎo)致三相電嚴(yán)重不平衡，燒毀電氣設(shè)備引發(fā)火災(zāi)。

C.中性線老化使線路局部過熱，導(dǎo)致中性線絕緣層老化，最后使得絕緣層燃燒引發(fā)火災(zāi)。

1）產(chǎn)品型號

2） 模塊接口示意

3）產(chǎn)品尺寸

4、總結(jié)

隨著社會的發(fā)展，人們對電能的需求越來越大,盡管在用電過程中釆取了一定的防護(hù)措施，很小心的使用電器，但是仍然存在著安全用電問題，所以，安全用電仍然是十分重要的工作。醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常接觸到醫(yī)療電器設(shè)備，在使用過程中由于操作不當(dāng)?shù)葐栴}存在著很大的安全隱患，因此醫(yī)院要重視安全用電工作，釆取有效的措施加強(qiáng)安全用電管理，確保用電安全，保障人員的生命安全。

5、參考文獻(xiàn)

［1］周長松.醫(yī)院安全用電探討皿科技資訊,2008,26:230-231.

［2］牛家勤.基于醫(yī)院安全 用電的問題及對 策初論

［3］安科瑞企業(yè)微電網(wǎng)設(shè)計(jì)與應(yīng)用手冊.2020.06版