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更新時(shí)間:2025-04-23 15:56:38瀏覽次數(shù):7380
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轉(zhuǎn)基因小鼠模型:通過轉(zhuǎn)基因技術(shù)過表達(dá)人源APOC3基因,構(gòu)建自發(fā)高甘油三酯血癥模型(如B6-hAPOC3-Tg小鼠)。這類模型血漿甘油三酯(TG)水平顯著升高(可達(dá)正常值的2-10倍),且伴隨VLDL增多和高密度脂蛋白(HDL)降低。此類模型能穩(wěn)定模擬人類高甘油三酯血癥的病理特征,適用于機(jī)制研究和藥物評(píng)價(jià)。
基因敲除與功能研究:APOC3基因敲除小鼠則表現(xiàn)出TG水平顯著降低,驗(yàn)證了ApoC-III在TG代謝中的關(guān)鍵作用。此外,APOC3功能缺失突變(如R19X)在人類中也被證實(shí)與低TG水平和心血管風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)。
ApoC-III的多效性作用:
抑制LPL活性:ApoC-III通過競(jìng)爭(zhēng)性置換LPL激活劑ApoC-II,或直接抑制LPL與TRL結(jié)合,減少TG的脂解。
阻礙肝臟攝取:ApoC-III干擾TRL殘余物通過低密度脂蛋白受體(LDLR)和LRP1的清除,導(dǎo)致TRL在血液中滯留。
促進(jìn)VLDL分泌:肝臟APOC3過表達(dá)會(huì)增加VLDL的合成與分泌,進(jìn)一步升高TG水平。
與動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)聯(lián):ApoC-III不僅通過高TG間接促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化,還能直接增強(qiáng)血管炎癥和內(nèi)皮細(xì)胞黏附分子表達(dá),加劇斑塊形成。
反義寡核苷酸(ASO) :如Volanesorsen和Olezarsen通過靶向APOC3 mRNA減少其蛋白表達(dá)。臨床試驗(yàn)顯示,Volanesorsen可使嚴(yán)重高TG患者(包括家族性乳糜微粒血癥綜合征)的TG水平降低70%以上,而Olezarsen在心血管高風(fēng)險(xiǎn)患者中顯著降低TG(-60.56%)、非HDL-C(-27.49%)并升高HDL-C(+43.92%)。
RNA干擾(RNAi)療法:如ARO-APOC3通過沉默APOC3基因,長(zhǎng)效降低TG水平(單劑量后效果持續(xù)數(shù)月),且對(duì)混合型血脂異常和家族性乳糜微粒血癥有效。
功能缺失突變的影響:APOC3基因的罕見失活突變(如R19X)使攜帶者TG水平降低40-50%,心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)下降40%,驗(yàn)證了靶向ApoC-III的治療潛力。
功能獲得突變的作用:如APOC3 Q38K突變導(dǎo)致TG水平升高32%,進(jìn)一步支持ApoC-III在代謝調(diào)控中的核心地位。
藥物評(píng)價(jià):轉(zhuǎn)基因動(dòng)物模型(如hAPOC3小鼠)被廣泛用于評(píng)估ApoC-III抑制劑的療效和安全性。
機(jī)制研究:通過分離富含ApoC-III的脂蛋白,研究其對(duì)泡沫細(xì)胞形成、血管平滑肌增殖等動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)鍵環(huán)節(jié)的影響。