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血球儀常見故障與維修
血球儀常見故障與維修
血細(xì)胞分析儀是醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查的*機(jī)器，不僅在世界各地，而且在我國各級(jí)醫(yī)院都得到了廣泛的應(yīng)用。它不但提高了實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，還提供了許多實(shí)驗(yàn)指標(biāo)，對(duì)疾病的診斷和鑒別診斷起了重要的作用。日本東亞醫(yī)用電子株式會(huì)社（現(xiàn)改為希森美康）生產(chǎn)的F系列兩分類血細(xì)胞分析儀的故障提出解決辦法。
故障一：血紅蛋白測(cè)定值不穩(wěn)定或HGB AIR BUBBLE報(bào)警經(jīng)常出現(xiàn)
在F-820造成HGB不穩(wěn)定的直接原因是樣本吸量不足（低于3ml）。
而下列三種情況均可造成吸量不足：外電源電壓太低,泵工作無力使吸樣量不足；HGB吸樣管阻塞或半阻塞；HGB排樣管太臟使電磁閥關(guān)閉不嚴(yán)，使吸入的HGB液漏掉。一種故障的解決方法是安裝穩(wěn)壓電源。如果HGB管道半阻塞（可以吸入一定的量），可吸入4%次氯酸鈉液或漂白劑浸泡管道20分鐘。如果管道*阻塞，則需開機(jī)取出管道人工清洗。
電磁閥關(guān)閉不嚴(yán)的排除方法是按（FILL）鍵的同時(shí)輕拉儀器右側(cè)面下部后位的電磁閥管道數(shù)次。在電磁閥前加壓,電磁閥后管道內(nèi)液體不移動(dòng)即可。解決了這個(gè)問題，下面再詳細(xì)的介紹一下HGB水路圖及各種可能引發(fā)的故障。
HGB的檢測(cè)步驟為：用稀釋液沖洗；稀釋光電變換B（空白調(diào)整）；標(biāo)本吸引；標(biāo)本光電變換S；終結(jié)果R=S-B；用稀釋液沖洗。重復(fù)以上步驟進(jìn)行標(biāo)本測(cè)試。
HGB檢測(cè)常出現(xiàn)以下故障：
1、空白光電變換數(shù)值很高（排除光度調(diào)整問題外）。在測(cè)試菜單的HGB測(cè)試時(shí)，空白值的正常范圍為3000～4000，如超過高限7000～8000或低限50以下就會(huì)出現(xiàn)空白報(bào)警。一種可能是SV2管變形，有汽泡產(chǎn)生；還有一種可能是SV1故障，排水不暢，在空白調(diào)整時(shí)有稀釋液留下。調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)光電數(shù)值：對(duì)于F-820，調(diào)整PCB No.2115上電位器VR8；對(duì)于F-800，調(diào)整PCB No.2059上電位器VR8，調(diào)整好時(shí)對(duì)應(yīng)板上的LED1和LED2必須都不亮。
2、如果標(biāo)本是稀釋液則空白正常，如果標(biāo)本是血液，空白很高出現(xiàn)報(bào)警。可能是SV3漏液，致使空白檢測(cè)時(shí)有血液進(jìn)入。
3、Hgb結(jié)果不穩(wěn)定，有時(shí)正常，有時(shí)偏低（排除燈泡不穩(wěn)定因素）。SV3漏液，致使測(cè)試時(shí)的空白B值偏高，導(dǎo)致Hgb=（S-B）減小。
4、標(biāo)本吸引不能停止。SV2閥故障，一種是管子變形；另一種是SV2閥內(nèi)彈簧老化，都造成管道不能*關(guān)閉而不停的吸引。
故障二：血小板計(jì)數(shù)偏低
血小板計(jì)數(shù)偏低是新安裝F-820血球儀用戶的普遍反應(yīng)。其主要原因是針刺過淺,取外周血太慢,標(biāo)本凝固,標(biāo)本稀釋（未用一次性采血管），標(biāo)本加入稀釋液內(nèi)未即時(shí)混勻等。血小板計(jì)數(shù)必須以靜脈血血小板數(shù)為準(zhǔn)，因刺破組織血小板就有粘附和凝聚。
故障三：RBC/PLT計(jì)數(shù)偏高
通常原因有樣品杯太臟，灰塵和小顆粒當(dāng)作細(xì)胞被計(jì)數(shù)；樣本混勻不充分，吸入較濃部分；稀釋標(biāo)本中有氣泡，氣泡被當(dāng)作細(xì)胞計(jì)數(shù)；樣品加量不準(zhǔn)確；稀釋液加量過少；第二次取樣稀釋標(biāo)本（1：500）量大于0.1ml。但常見原因樣品杯太臟和稀釋液加量不夠，前者換杯后者校正稀釋器即可。另外RBC換能器太臟也可能使RBC/PLT計(jì)數(shù)偏高，但此時(shí)稀釋液空白值高，可以和其它原因區(qū)別。
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